✨▪️اضطرابات الشخصية | Personality disorders

✨▪️اضطراب الشخصية هو حالة من حالات الصحة العقلية يتسم فيها الشخص بنمط ثابت مدى الحياة لطريقة رؤيته لنفسه وتفاعله مع الآخرين على نحو يؤدي به إلى مواجهة المشكلات. ويواجه الأشخاص المصابون باضطرابات الشخصية غالبًا صعوبة في فهم المشاعر والتعامل مع التوتر. ويتصرفون باندفاع ورعونة. ويُصعِّب ذلك عليهم التعامل مع الآخرين، ويؤدي إلى حدوث مشكلات جسيمة، ويؤثر في حياتهم العائلية وأنشطتهم الاجتماعية وأدائهم في العمل والمدرسة وجودة الحياة عمومًا.

✨▪️✨الأعراض
▪️قد لا تَكتشف إصابتك باضطراب الشخصية أحيانًا. والسبب في ذلك أن المرء ينظر إلى طريقة تفكيره وسلوكه على أنها طبيعية. بل قد يعتقد أن الآخرين مسؤولون عن الصعوبات التي تواجهه.

✨▪️لاضطرابات الشخصية عدة أنواع، تختلف فيما بينها اختلافات مهمة. وتُقسَّم هذه الاضطرابات إلى ثلاث مجموعات أو فئات، ولكل مجموعة سمات وأعراض مشتركة:

✨▪️اضطرابات الشخصية من المجموعة "أ"
تتسم اضطرابات الشخصية من المجموعة "أ" بوجود خلل وظيفي ذي نمط منتظم في التفكير والسلوك يتجلى فيه الشك أو عدم الاهتمام بالآخرين. ومنها:

✨✨▪️اضطراب الشخصية المرتابة (البارانويا)
▪️الافتقار إلى الثقة في الآخرين والشك في الأسباب الكامنة وراء تصرفاتهم.
▪️الاعتقاد أن الآخرين يحاولون التسبب بأذى دون سبب منطقي لهذا الاعتقاد.
▪️الشك في ولاء الآخرين.
▪️عدم الرغبة في الثقة بالآخرين.
▪️التردد في الثقة بالآخرين خوفًا من استخدام الآخرين لهذا الأمر ضدهم.
▪️التعامل مع التعليقات البريئة أو المواقف التي لا تشكل تهديدًا كإهانات أو انتهاكات شخصية.
▪️التحول إلى أشخاص غاضبين أو عدائيين عند ظنهم أنهم تعرضوا لازدراء أو إهانة.
▪️الميل إلى إضمار الضغائن.
▪️الاشتباه أغلب الأوقات في أن الزوج غير مخلص دون وجود سبب منطقي لهذا الاعتقاد.

✨✨▪️اضطراب الشخصية شبه الفصامية
▪️الظهور كأشخاص باردي المشاعر أو غير مهتمين بالآخرين.
▪️اختيار الوحدة دائمًا في أغلب الأحوال.
▪️محدودية التعبير عن المشاعر.
▪️العجز عن الاستمتاع بمعظم الأنشطة.
▪️العجز عن فهم الإشارات الاجتماعية المعتادة.
▪️عدم الاهتمام، إلا نادرًا، بممارسة الجنس مع شخص آخر.

✨✨▪️اضطراب الشخصية الفصامية
▪️أفكار أو معتقدات أو أحاديث أو سلوكيات غير طبيعية.
▪️الشعور بأشياء غريبة أو التفكير فيها، مثل سماع صوت يهمس بأسمائهم.
▪️الإحساس بمشاعر سطحية أو إبداء ردود فعل عاطفية غير معتادة اجتماعيًا.
▪️الإصابة بالقلق الاجتماعي، بما في ذلك عدم الشعور بالراحة عند إقامة علاقات ▪️وطيدة مع الآخرين أو تجنب إقامتها من الأساس.
▪️الاستجابة للآخرين بطرق غير لائقة أو إظهار الشك فيهم أو عدم الاهتمام بهم.
▪️تبني "طريقة تفكير خيالية" تجعلهم يعتقدون أن أفكارهم يمكن أن تؤثر في ▪️الأشخاص الآخرين والأحداث الأخرى.
▪️الاعتقاد أن بعض المواقف العرضية أو الأحداث تحمل رسائل خفية.

✨✨▪️اضطرابات الشخصية من المجموعة "ب"
▪️تنطوي اضطرابات الشخصية من المجموعة "ب" على خلل وظيفي منتظم يتمثل في التفكير العاطفي المفرط أو السلوك المتقلب للغاية. ومنها:

✨✨▪️اضطراب الشخصية الحدية
▪️خوف شديد من الوحدة أو الهجر.
▪️شعور دائم بانعدام القيمة.
▪️الحكم على الذات بالضعف وغير الاستقرار.
▪️إقامة علاقات وطيدة غير مستقرة.
▪️تقلبات مزاجية، غالبًا بسبب التوتر عند التفاعل مع الآخرين.
▪️التهديد بإيذاء النفس، أو التصرف بطرق قد تؤدي إلى الانتحار.
▪️الغضب معظم الوقت.
▪️إظهار سلوك اندفاعي وخطر، مثل التوجه إلى الممارسات الجنسية غير الآمنة أو القمار أو الأكل بشراهة.
▪️الإصابة بحالات ارتياب (بارانويا) متقطعة مرتبطة بالتوتر.

✨✨▪️اضطراب الشخصية الهستيرية
▪️السعي الدائم للحصول على الاهتمام.
▪️إظهار سلوك عاطفي أو درامي مفرط أو إثارة المشاعر الجنسية لجذب الانتباه.
▪️التحدث بأسلوب درامي والتعبير عن آراء قوية لكن دون وجود حقائق أو تفاصيل كافية لدعم هذه الآراء.
▪️الانصياع بسهولة للآخرين.
▪️امتلاك مشاعر سطحية تتغير بسرعة.
▪️الاهتمام الزائد بالمظهر الخارجي.
▪️الاعتقاد بأن العلاقات مع الآخرين أكثر عمقًا مما هي عليه بالفعل.

✨✨▪️اضطراب الشخصية النرجسية
▪️الاعتقاد بالتميُّز، والشعور بأهمية أكثر من الآخرين.
▪️أوهام حول امتلاك القوة والنجاح والجاذبية في عيون الآخرين.
▪️عدم القدرة على فهم احتياجات الآخرين ومشاعرهم.
▪️لمبالغة الحقائق حول الإنجازات أو المواهب.
▪️توقُّع الثناء الدائم والرغبة في الحظوة بالإعجاب.
▪️الشعور بالتفوق على الآخرين والتفاخر بهذا.
▪️توقُّع الحصول على الخدمات والامتيازات دون سبب وجيه.
▪️استغلال الآخرين في أغلب الأحيان.
▪️الغيرة من الآخرين أو الاعتقاد بأن الآخرين يغارون منهم.

✨✨▪️اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع
▪️ضعف الاهتمام احتياجات الآخرين أو مشاعرهم إن وُجد أصلاً.
▪️الكذب والسرقة واستخدام أسماء مزيفة والاحتيال على الآخرين في كثير من الأحيان.
▪️تكرُّر الوقوع في مشكلات قانونية.
▪️انتهاك حقوق الآخرين في أغلب الأحيان.
▪️العدوانية والعنف معظم الأوقات.
▪️ضعف الاهتمام، إن وجد، بالسلامة الشخصية أو سلامة الآخرين.
▪️السلوك الاندفاعي.
▪️التصرف بتهور.
▪️قلة الشعور بالندم على تأثير سلوكه بالسلب في الآخرين، إن وُجد هذا الشعور.
▪️اضطرابات الشخصية من المجموعة "ج"
▪️تتصف اضطرابات الشخصية من المجموعة "ج" بوجود خلل وظيفي ذي نمط منتظم يشمل التفكير أو السلوك القلِق. ومنها:

✨✨▪️اضطراب الشخصية الاجتنابية
▪️الحساسية البالغة تجاه الانتقاد أو الرفض.
▪️الشعور بعدم الكفاءة، أو دنو الرتبة أو عدم الجاذبية.
▪️اجتناب أنشطة العمل التي تتطلب التواصل مع الآخرين.
▪️العزلة الاجتماعية.
▪️اجتناب تجربة الأنشطة الجديدة وعدم الإقبال على التعرّف على أشخاص جدد.
▪️الخجل المفرط في المناسبات الاجتماعية والتعامل مع الآخرين.
▪️الخوف من التعرض إلى الرفض أو الحرج أو السخرية.

✨✨▪️اضطراب الشخصية الاعتمادية
▪️الاعتماد المفرط على الآخرين والشعور بالحاجة إلى الحصول على الرعاية منهم.
▪️الخضوع للآخرين أو التعلق بهم.
▪️الخوف من تحمل مسؤولية الاعتناء بالنفس عند البقاء وحيدًا.
▪️فقدان الثقة في القدرات الشخصية.
▪️الحاجة إلى المزيد من النصح والتشجيع من الآخرين لاتخاذ قرارات بسيطة.
▪️عدم الإقبال على البدء في المشروعات أو تنفيذها لانعدام الثقة بالنفس.
▪️تجنب الاختلاف مع الآخرين خشية عدم موافقتهم.
▪️تحمل المعاملة السيئة أو المسيئة حتى إن توفرت خيارات أخرى.
▪️الحاجة الملحة إلى بدء علاقة جديدة عند انتهاء علاقة وثيقة.

✨✨▪️اضطراب الشخصية الوسواسية
▪️الاهتمام الزائد بالتفاصيل والحفاظ على النظام والقواعد.
▪️التمسك بضرورة تأدية الاعمال على الوجه الأمثل والانزعاج عند عدم الوصول إلى الكمال.
▪️العجز عن إنهاء مشروع ما لعدم إمكانية الوصول إلى الكمال.
▪️الرغبة في السيطرة على الأشخاص والمهام والمواقف.
▪️العجز عن إسناد المهام للآخرين.
▪️إهمال الأصدقاء والأنشطة الممتعة بسبب التركيز المفرط على عمل أو مشروع ما.
▪️العجز عن التخلص من الأشياء المكسورة أو عديمة القيمة.
▪️الصلابة والعند.
▪️عدم المرونة بشأن الفضيلة والأخلاقيات أو القيم.
▪️المراقبة الصارمة لكل ما يتعلق بإعداد الميزانيات وإنفاق الأموال.

✨✨▪️يختلف اضطراب الشخصية الوسواسية عن اضطراب الوسواس القهري، وهو أحد اضطرابات القلق.

▪️يشعر أيضًا الكثير من الأشخاص المصابين بأحد اضطرابات الشخصية بأعراض نوع آخر على الأقل. وقد يختلف عدد الأعراض التي يشعر بها الشخص.

✨✨▪️✨✨متى تزور الطبيب
إذا ظهر لديك أي من أعراض اضطراب الشخصية، فاستشر طبيبك أو أحد اختصاصيّي الصحة العقلية. في حال عدم علاج اضطرابات الشخصية، قد تُسبب حدوث مشكلات بالغة في العلاقات والمزاج. وكذلك من المحتمل أن تنخفض القدرة على العمل والسعي من أجل تحقيق الأهداف الشخصية حال عدم تلقي العلاج

✨✨▪️الأسباب
يُعتقد أن اضطرابات الشخصية تحدث نتيجة الوقوع تحت تأثير العوامل الجينية والبيئية. وقد تكون الجينات عاملاً مساعدًا على زيادة خطر الإصابة باضطراب الشخصية، في حين أن تجارب الحياة قد تؤدي إلى ظهور أحد مظاهر اضطراب الشخصية.

✨✨▪️عوامل الخطر
على الرغم من أن الأسباب المحدَّدة لاضطرابات الشخصية غير معروفة، فهناك بعض العوامل التي يُعتقَد أنها تزيد احتمالات الإصابة بأي من هذه الاضطرابات، ومنها:

▪️سمات شخصية محدَّدة. وتشمل الرغبة المستمرة في الابتعاد عن الأذى أو العكس؛ أي الرغبة القوية في البحث عن أنشطة جديدة لضخ هرمون الأدرينالين، ويتضمن ذلك أيضًا ضعف التحكُّم في النبض.

▪️التجارب الحياتية القديمة. ينشأ ذلك بسبب الوجود في بيئة منزلية غير مستقرة أو داعمة أو يمكن توقع أحداثها. ويشمل ذلك أيضًا الإصابة بصدمة نفسية؛ أي الإهمال أو الانتهاك الجسديَين، أو الإهمال أو الانتهاك العاطفيَين، أو الانتهاك الجنسي.
المضاعفات

▪️يمكن أن تعطل اضطرابات الشخصية حياتك وحياة من يهتم بشأنك بشكل كبير. وقد تسبب مشكلات في العلاقات أو العمل أو المدرسة. ويمكن أن تسبب العزلة الاجتماعية، ومشكلات الصحة العقلية الأخرى والإدمان، والمشكلات المهنية والقانونية كذلك.

✨▪️يتمتع الأشخاص بشخصيات فريدة تتألف كل منها من مجموعة معقَّدة ومختلفة من السمات. وتؤثر السمات الشخصية في كيفية إدراك الأشخاص العالم المحيط بهم وطريقة التفاعل معه، وكذلك كيف يرون أنفسهم.

✨▪️في الوضع المثالي، تساعد سمات الأفراد الشخصية على تمكينهم من التأقلم بمرونة مع بيئتهم المتغيِّرة بطرق تؤدي إلى تكوين علاقات صحية أكثر مع الآخرين وتحسين استراتيجيات التكيُّف. وحين تكون لدى الشخص سمات شخصية أقل قدرة على التأقلم، يؤدي ذلك إلى انعدام المرونة وعدم القدرة على التكيُّف كما ينبغي. على سبيل المثال، قد يتغلب على التوتر بتناول المشروبات الكحولية أو إساءة استخدام الأدوية، ويواجه صعوبة بالغة في التحكم في غضبه، ويصعب عليه الوثوق بالآخرين والتواصل معهم.

✨▪️تتشكل الشخصية في مقتبل العمر. وتكون مزيجًا مما يلي:

✨▪️الجينات — قد تنتقل بعض السمات الشخصية من الوالدين إليك. ويُطلق على هذه السمات أحيانًا اسم الحالة المزاجية.

✨▪️البيئة — تشمل الأجواء المحيطة بك، والأحداث التي تعرَّضت لها وجرت حولك، والعلاقات مع أفراد العائلة وغيرهم وأنماط التفاعل معهم.

#dr_maha_hamdin_elsabagh 
 #د_مها_حمدين_الصباغ
⭐▪️ د مها حمدين الصباغ

Popular posts from this blog

فقدان حاسة الشم | Anosmia ومرض الشم الوهمي، أو الهلوسة الشمية (Phantosmia)العصب الأول (Olfactory Nerve) هو العصب الشمي، وهو المسؤول عن حاسة الشم.تتعدد الحالات والأمراض التي قد تؤثر عليه وتسبب اضطرابات في حاسة الشم (Anosmia أو Hypo-osmia)، ومن أهمها:.✨▪️فقدان حاسة الشم | Anosmia▪️فقدان حاسة الشم هو عدم القدرة على شم وتمييز الروائح بشكل كلي أو جزئي. قد يكون فقدان حاسة الشم حالة مؤقتة وناتجة عن بعض الحالات المرضية، وقد يستمر لفترات زمنية طويلة، أو قد يكون خلقياً في بعض الحالات النادرة.▪️تحدث عملية الشم عن طريق تحفيز خلايا عصبية داخل الأنف لإرسال إشارات إلى الدماغ تساعد في التعرف على مختلف الروائح، ويحدث فقدان حاسة الشم عند حدوث خلل في هذه العملية، أو بسبب انسداد مجرى الأنف✨▪️اسباب فقدان حاسة الشمتؤثر عدة حالات مرضية على حاسة الشم، فقد تحدث بعض الأمراض خللاً في عملية تحفيز الخلايا العصبية الأنفية أو على قدرة الدماغ على التعرف على الروائح. ▪️احتقان الأنف الناتج عن الرشح، الحساسية، والتهاب الجيوب الأنفية. غالباً ما تعود حالة الشم إلى وضعها الطبيعي خلال فترة قصيرة عند التعافي من المرض، إلا أن بعض ▪️حالات التهاب الجيوب الأنفية المزمنة قد تتسبب بفقدان دائم أو مستمر لحاسة الشم.▪️اللحمية الأنفية، والتي تؤدي لانسداد الأنف ومنع الروائح من الوصول إلى الأعصاب الشمية في أعلى الأنف.▪️كسور في عظام الأنف أو انحراف الوتيرة.تأذي الأنف أو الخلايا الشمية بسبب صدمات الرأس أو إجراء جراحة في هذه المنطقة، ▪️حيث تسبب صدمات الرأس حوالي 15% من حالات فقدان حاسة الشم.▪️التعرض لمواد أو أبخرة سامة مثل المبيدات الحشرية والتبغ.العدوى الفيروسية للجهاز التنفسي مثل الإنفلونزا، والتي تسبب حوالي 20% من حالات ▪️فقدان حاسة الشم بشكل جزئي، أو فيروس كورونا.▪️فقدان حاسة الشم الوراثي، وهي حالة نادرة قد تأتي بمعزل عن أعراض أخرى، أو كجزء من أعراض متلازمة كالمان، ومتلازمة تيرنر.▪️الأدوية، مثل بعض المضادات الحيوية، ومضادات الاكتئاب، وأدوية الضغط.▪️الورم الدماغي أو النزيف الدماغي، والذي قد يعطل عملية التعرف على الروائح داخل الدماغ.▪️إدمان الكوكايين.▪️التقدم في السن، والذي يرافقه ضعف في حاسة الشم ناتج عن فقدان بعض الخلايا الشمية ومساحة سطح النسيج الشمي.▪️مرض الزهايمر، ومرض باركينسون، حيث قد يكون فقدان حاسة الشم العلامة الأولى للإصابة بهذه الأمراض، وقد تسبق الأعراض الأخرى بعدة سنوات.▪️التصلب المتعدد.▪️العلاج الإشعاعي لسرطانات الرأس والعنق.فقدان حاسة الشم غير معروف السبب، ويشكل حوالي 25% من الحالات التي تظهر نتائج طبيعية بعد فحوصات الدم والتصوير الطبقي المحوري.✨▪️ علاج فقدان حاسة الشم▪️✨يعد فقدان حاسة الشم غالباً عرضاً لحالة مرضية معينة، وقد يختفي باختفاء المرض. يعالج فقدان حاسة الشم بعلاج المسبب كالتالي:في حالة فقدان حاسة الشم الناتجة عن الاحتقان، يمكن استخدام مضادات الاحتقان المتوفرة في الصيدليات، مع الانتباه إلى عدم استخدامها لفترات أطول من 5-7 أيام، أو الفترة الموضحة على العلبة.يمكن علاج فقدان حاسة الشم الناتجة عن اللحمية عن طريق إزالتها جراحياً.قد يتم وصف مضادات الحساسية أو بخاخات تحتوي على الكورتيزون بحسب الحالة.يتم وصف المضادات الحيوية في حال وجود عدوى ميكروبية تسببت بفقدان حاسة الشم.في حالة فقدان الشم الناتج عن الصدمات في الرأس، والتي تسبب ضرراً للخلايا الشمية، قد تتجدد هذه الخلايا من تلقاء نفسها على مدار أيام إلى سنوات، بحسب شدة الضرر.عند الإصابة بفقدان حاسة الشم بعد تناول دواء معين، استشر الطبيب أو الصيدلاني لمعرفة آثار الدواء الجانبية واحتمال وجود أسباب أخرى لفقدان حاسة الشم..✨▪️مرض الشم الوهمي، أو الهلوسة الشمية (Phantosmia)، هو حالة يشم فيها الشخص روائح غير موجودة في الواقع، قد تكون كريهة أو لطيفة وتختفي وتعود، وتنشأ عن مشاكل في الأنف، الجهاز العصبي، أو تكون مرتبطة بادوِية نفسية مثل التوتر أو الصداع النصفي، ✨▪️أعراضه:شم روائح غير موجودة، قد تكون كريهة (مثل احتراق، تعفن، براز) أو حتى لطيفة.تختلف الروائح من شخص لآخر وقد تكون مستمرة أو متقطعة. ✨▪️الأسباب المحتملة:مشاكل الأنف: التهابات الجيوب الأنفية، الزكام، حمى القش، الأورام الأنفية.✨▪️مشاكل عصبية: إصابات الرأس، نوبات الصرع، أورام الدماغ، ألزهايمر، الصداع النصفي.✨▪️نفسية: التوتر والقلق قد يسببها، وقد يترافق مع اضطراب الإحالة الشمية (اعتقاد الشخص بأنه يصدر رائحة كريهة).أخرى: التدخين، مشاكل الأسنان واللثة، بعض الأدوية، جفاف الفم. ✨▪️العلاج:يعتمد العلاج على السبب الأساسي بعد التشخيص.قد يشمل الأدوية (مضادات الالتهاب، الحساسية، المضادات الحيوية)، أو الجراحة في بعض الحالات.علاج الصداع النصفي قد يساعد في حالات معينة.في الحالات النفسية، قد يكون العلاج النفسي فعالاً..✨▪️ الأمراض والحالات المرتبطة بالعصب الشمي (CN I)الالتهابات الفيروسية والعدوى:فيروسات الجهاز التنفسي: مثل نزلات البرد الشائعة، الإنفلونزا، وفيروس كوفيد-19، حيث تسبب التهابًا في الأنف والجيوب الأنفية يؤثر بشكل مباشر على العصب الشمي.✨▪️الإصابات والرضوض في الرأس:ضربات الرأس القوية أو كسور قاعدة الجمجمة: يمكن أن تؤدي إلى تمزق أو ضغط على ألياف العصب الشمي عند مروره من قاعدة الجمجمة.✨▪️الأورام:أورام الدماغ: خاصة تلك الموجودة في الفص الأمامي، أو الأورام في الأنف والجيوب الأنفية (مثل السلائل الأنفية الكبيرة)، والتي قد تضغط على مسار العصب أو جذره وتضعف وظيفته.✨▪️الأمراض التنكسية العصبية:الزهايمر وباركنسون: غالبًا ما يلاحظ فقدان حاسة الشم (Anosmia) في المراحل المبكرة من هذه الأمراض، حيث تتأثر الألياف العصبية الشمية تدريجياً.✨▪️مشاكل الأنف والجيوب الأنفية المزمنة:التهاب الأنف التحسسي المزمن (الحساسية الأنفية).انسداد مجرى الأنف: نتيجة لوجود زوائد أنفية (سلائل)، أو انحراف الحاجز الأنفي الشديد، مما يمنع وصول جزيئات الروائح إلى المستقبلات الشمية.✨▪️التعرض للسموم والمواد الكيميائية:بعض المواد الكيميائية أو السموم قد تسبب تلفًا مباشرًا في العصب أو المستقبلات الشمية.الأمراض الالتهابية المناعية:قد تسبب بعض الأمراض مثل التصلب المتعدد (Multiple Sclerosis) تدميرًا للألياف العصبية في الدماغ، ومن ضمنها العصب الشمي.✨▪️II. الآليات المَرَضية الرئيسية (Key Pathophysiological Mechanisms)تحدث اضطرابات العصب الشمي نتيجة تلف أو خلل في أي جزء من المسار الشمي، ويمكن تقسيم الأسباب إلى مجموعتين رئيسيتين:✨▪️1. الخلل التوصيلي (Conductive Dysfunction)وهي مشكلات تمنع وصول جزيئات الرائحة إلى المستقبلات الشمية. العصب نفسه يكون سليماً في البداية.الانسداد الميكانيكي: بسبب التهاب أو تورم الغشاء المخاطي للأنف والجيوب الأنفية، أو وجود كتل (مثل السلائل الأنفية Nasal Polyps) أو انحراف شديد في الحاجز الأنفي (Deviated Septum).التهابات الجهاز التنفسي العلوي: مثل نزلات البرد والإنفلونزا، حيث يسبب التورم والاحتقان منع وصول الروائح.✨▪️2. الخلل العصبي الحسي/العصبي (Sensorineural Dysfunction)ويحدث نتيجة تلف مباشر في الخلايا العصبية الشمية أو المسارات العصبية.أ. التلف المحيطي (Peripheral Damage):العدوى الفيروسية: مثل فيروسات البرد، والإنفلونزا، وخاصة كوفيد-19. يسبب الفيروس تلفاً مباشراً للخلايا الداعمة للمستقبلات الشمية (أو للخلايا المستقبلة نفسها)، مما يؤدي إلى فقدان الشم.السموم والمواد الكيميائية: التعرض لمواد سامة أو بعض الأدوية التي قد تدمر المستقبلات الشمية.✨▪️ب. التلف المركزي (Central Damage):إصابات الرأس (Traumatic Brain Injury): تُعد سبباً شائعاً. عند التعرض لضربة على الرأس، يمكن أن تتمزق الألياف الدقيقة للعصب الشمي عند اختراقها الصفيحة المصفوية (Cribriform Plate) للعظم الغربالي، مما يؤدي إلى فقدان دائم للشم.الأورام: أي ورم في قاعدة الجمجمة الأمامية (مثل أورام السحايا Meningiomas) أو في الفص الجبهي يمكن أن يضغط على البصلة الشمية (Olfactory Bulb) أو السبيل الشمي (Olfactory Tract).الأمراض التنكسية العصبية: مثل مرض الزهايمر و مرض باركنسون. غالباً ما يكون نقص الشم من أولى العلامات السريرية المبكرة لهذه الأمراض بسبب التدهور التدريجي في هياكل الدماغ المشاركة في معالجة الشم.النوبات الصرعية: كما ذكرنا، يمكن أن تسبب نوبات تنشأ في الفص الصدغي هلوسات شمية (Phantosmia) كجزء من الهالة (Aura).الاضطرابات العصبية الشمية (Olfactory Nerve Disorders)تُصنَّف اضطرابات حاسة الشم (Olfactory Dysfunction) عادةً وفقًا لنوع الخلل في إدراك الرائحة، وتعتبر مؤشراً على اضطراب في المسار العصبي الشمي، الذي يمتد من المستقبلات في الأنف وحتى القشرة الدماغية.✨▪️I. (Clinical Classification)▪️✨✨▪️الشم الوهمي Phantosmia الهلوسة الشمية، حيث يشعر المريض برائحة غير موجودة في البيئة الخارجية. تكون هذه الروائح غالباً كريهة وتنتج عادةً عن اضطراب عصبي مركزي (مثل نوبات الصرع أو أورام الفص الصدغي)..✨▪️فقد الشم Anosmia الفقد الكامل للقدرة على تمييز أي رائحة. قد يكون خلقيًا (ولادياً) أو مكتسباً..✨▪️نقص الشم Hyposmia انخفاض جزئي في القدرة على الشم، حيث تظهر الروائح "باهتة" أو أقل حدة..✨▪️تشوه الشم Parosmia خلل نوعي في الشم. يتم إدراك الرائحة المألوفة على أنها رائحة مختلفة وغير سارة في الغالب (مثل أن تشم القهوة برائحة العفن أو الاحتراق)..✨▪️فرط الشم Hyperosmia حساسية شمية غير طبيعية ومفرطة للروائح، وعادة ما تكون مؤقتة أو مرتبطة بحالات معينة (كالحمل)..#د_مها_حمدين_الصباغ#dr_maha_hamdin_elsabagh⭐◾ د مها حمدين الصباغ