✨▪️الصداع Headache
▪️يعرف الصداع بأنه ألم في الرأس يمكن أن يحدث في أي جزء من الرأس أو على جانبي الرأس أو في جانب واحد فقط. وقد يكون علامة على الإجهاد أو الضغوط العاطفية أو ربما ينتج عن اضطراب طبي، مثل: الصداع النصفي، أو ارتفاع ضغط الدم، أو القلق، أو الاكتئاب.

✨✨▪️أنواع الصداع وأعراض كل منها
ينقسم الصداع بشكل عام إلى مجموعتين أساسيتين، وهما الآتي:

✨▪️1. الصداع الأولي (Primary Headaches)
هو عبارة عن أمراض قائمة بحد ذاتها، إذ يسببها فرط النشاط أو مشاكل في بنية الرأس التي تكون حساسة للألم، وهذا يشمل الأوعية الدموية والعضلات وأعصاب الرأس والرقبة، وقد تنتج أيضًا عن التغيرات في النشاط الكيميائي في الدماغ.

وأما بالنسبة إلى أنواعه فهي تتضمن كل من:

✨▪️صداع التوتر (Tension headache)
صداع التوتر هو أكثر أنواع الصداع الأولية شيوعًا، وعادة ما يبدأ ببطء ويزداد تدريجيًا في منتصف اليوم، وغالبًا يستمر ما بين 30 دقيقة إلى عدة ساعات فقط، ويمكن أن يشعر الشخص بكل من الآتي:

▪️ضغط حول الرأس وخلف العينين.
▪️وجع على كلا الجانبين.
▪️انتشار الألم من الجبهة إلى الرقبة.
▪️الحساسية من الصوت والضوء.
▪️يمكن أن يكون صداع التوتر إما عرضيًا أو مزمنًا، وعادةً ما تكون النوبات العرضية بضع ساعات، لكنها يمكن أن تستمر لعدة أيام، ويحدث الصداع المزمن لمدة 15 يومًا أو أكثر شهريًا لمدة 3 أشهر على الأقل.
▪️ينتج صداع التوتر غالبًا نتيجة المواقف السيئة، أو قلة النوم، أو تخطي الوجبات، أو الإجهاد المستمر وإجهاد العينين.

✨▪️الصداع النصفي (Migraines headache)
الصداع النصفي أو الشقيقة هو النوع الأكثر شيوعًا للصداع الأولي، يمكن أن يكون له تأثير كبير على حياة الشخص المصاب به، وقد يستمر من بضع ساعات إلى 3 أيام.
قد يسبب ألمًا نابضًا عادةً فقط على جانب واحد من الرأس، وقد يكون الألم مصحوبًا بالآتي:
▪️عدم وضوح الرؤية.
▪️الدوار.
▪️الغثيان.
▪️الاضطرابات الحسية.
▪️ضعف بالعضلات.
▪️صعوبة في الكلام.
▪️خدران في الأطراف.
▪️ومن الجدير بالذكر أن أسبابه غير معروفة، لكن يوجد العديد من المثيرات للنوبات مثل: الضوضاء، والأضوية الساطعة، والتغيرات الهرمونية، وبعض أنواع الأطعمة أو الأدوية، واضطرابات النوم والتوتر والقلق.

✨▪️ الصداع العنقودي (Cluster headache)
يدوم الصداع العنقودي عادة ما بين 15 دقيقة إلى 3 ساعات، ويحدث فجأة مرة واحدة في اليوم حتى ثماني مرات في اليوم ولمدة قد تتراوح من أسابيع إلى شهور.
▪️يمكن وصف الألم الناجم عنه بالآتي:
▪️يحدث صداع في طرف واحد.
▪️يوصف بأنه شديد.
▪️شد يكون في الغالب حادًا أو حارقًا.
▪️الألم في عين واحدة أو حولها.

✨▪️صداع النوم (Hypnic headaches)
هو أحد أنواع الصداع نادرة الحدوث، يسمى أيضًا بالصداع المنبه؛ لأنه يوقظ المصاب من النوم أثناء الليل، قد يتعرض المصاب لعدة نوبات خلال الأسبوع، كما أن سببه غير معروف إلى الآن، تتمثل أعراضه بما يأتي:
▪️ألم خفيف إلى متوسط على شكل نبض على جانبي الرأس.
الغثيان.
▪️الحساسية للضوء.

✨✨▪️2. الصداع الثانوي (Secondary Headaches)
هو عبارة عن الأعراض التي تحدث عندما تحفز حالة أخرى الأعصاب الحساسة للألم في الرأس، أيّ بعبارة أخرى يمكن أن تُعزى أعراضه إلى سبب آخر ويمكن لعوامل مختلفة أن تسببه، وهي الآتية:
▪️الكحول.
▪️ورم في الدماغ.
▪️جلطات الدم.
▪️نزيف في الدماغ أو حوله.
▪️تجميد الدماغ.
▪️التسمم بأول أكسيد الكربون.
▪️ارتجاج في الدماغ.
▪️الجفاف.
▪️الزرق.
▪️صك الأسنان في الليل.
▪️الإنفلونزا.
▪️الإفراط في تناول الأدوية المسكنة للألم.
▪️نوبات الهلع (Panic attack).
▪️السكتة الدماغية.

✨▪️وهناك أنواع مختلفة منه، وهي تشمل ما يأتي:

✨✨▪️الصداع المرتد (Rebound Headache)
ينتج هذا الصداع عن الارتداد أو الإفراط في تناول الدواء أو الاستخدام المفرط لأدوية علاج أعراض الصداع، وهو السبب الأكثر شيوعًا للصداع الثانوي، وعادة ما يبدأ في وقت مبكر من اليوم ويستمر طوال اليوم. قد يتحسن مع العلاج المسكن، ولكن يتفاقم عندما تضعف آثاره، ويمكن أن يُسبب الآتي:
▪️آلام الرقبة.
▪️الأرق (Ansomia).
▪️شعور احتقان الأنف.
▪️انخفاض جودة النوم.
▪️يمكن أن يسبب مجموعة من الأعراض، ويمكن أن يكون الألم مختلفًا كل يوم في بعض الحالات.

✨✨▪️صداع الرعد (Thunderclap headaches)
هو صداع حاد ومفاجئ، يصل إلى الحد الأقصى من الشدة في أقل من دقيقة واحدة، ويدوم لمدة أطول من 5 دقائق، وغالبًا ما يكون صداع الرعد ثانويًا في الحالات التي تهدد الحياة، مثل: نزف الدم داخل الدماغ، والتجلط الوريدي الدماغي، وتمدد الأوعية الدموية، والتهاب السحايا، والسكتة الدماغية.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من هذه الصداع المفاجئ والشديد أن يطلبوا التقييم الطبي فورًا.

✨✨▪️صداع الجيوب الأنفية (Sinus headaches)
ينتج كواحد من الأعراض المصاحبة لالتهاب الجيوب الأنفية وهو التورم الناتج عن عدوى بكتيرية أو حساسية في داخل الجيوب الأنفية.

▪️تشمل أعراض صداع الجيوب الأنفية ما يأتي:
▪️ألم خفيف حول العينين والخدين والجبهة، ويتفاقم مع الحركة المفاجئة والإجهاد.
إفرازات صفراء أو خضراء سميكة.
▪️حساسية من الصوت والضوء.

✨✨▪️الصداع المرتبط بالكافيين (Caffeine-related headaches)
ينتج عن استهلاك الكافيين بكثرة أي بمعدل يزيد عن 400 ملليغرام أو 4 أكواب من القهوة، أو بعد التوقف المفاجئ عن استهلاك كميات كبيرة من القهوة لأكثر من أسبوعين، وتشمل الأعراض الانسحابية ما يأتي:
▪️تعب.
▪️فقدان التركيز.
▪️تقلبات مزاجية.
▪️غثيان.
وغالبًا ما تزول الأعراض بعد ساعة من معاودة شرب القهوة، أو في غضون 7 أيام من الانسحاب الكامل لتناول المشروبات الغنية بالكافيين.

✨✨✨▪️تشخيص الصداع▪️✨✨✨
عادة ما يكون الطبيب قادرًا على تشخيص نوع الصداع من خلال وصف الحالة ونوع الألم وتوقيت ونمط النوبات، وإذا كانت طبيعته تبدو معقدة، فقد يتم إجراء اختبارات لنفي الأسباب الأكثر خطورة، ويمكن أن تشمل الاختبارات الإضافية ما يأتي:
▪️تحاليل الدم.
▪️الأشعة السينية (X-Ray).
▪️مسح الدماغ، مثل: التصوير المقطعي المحوسب (CT)
▪️والتصوير بالرنين المغناطيسي (MR).

✨✨✨▪️علاج الصداع▪️✨✨✨
أكثر الطرق شيوعًا لعلاج الصداع هي الراحة، كما يمكن تناول الأدوية المتاحة دون وصفة طبية، ويمكن للأطباء وصف بعض الأدوية الوقائية لبعض أنواع الصداع، مثل: ✨▪️مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (Tricyclic antidepressants)، ومنبهات مستقبلات السيروتونين، والأدوية المضادة للصرع، وحاصرات بيتا.

▪️ومن المهم اتباع نصيحة الطبيب؛ لأن الإفراط في تناول أدوية تخفيف الألم يمكن أن يؤدي إلى ارتداد الصداع.

▪️وينطوي علاج الصداع المرتد على تقليل أو وقف العلاج لتخفيف الآلام، وفي الحالات القصوى قد تكون هناك حاجة إلى المكوث في المستشفى لمدة قصيرة بهدف إدارة الانسحاب بأمان وفعالية.

✨✨✨✨▪️ملاحظة هامة▪️✨✨✨✨
لا بدّ من الإشارة إلى أن الصداع من الممكن أن يكون أحد الأعراض لحالة خطيرة، لذلك من المهم طلب المشورة الطبية إذا أصبحت الأعراض أكثر حدة، ومنتظمة أو ثابتة.

فعلى سبيل المثال إذا كان الصداع أكثر إيلامًا وإزعاجًا من السابق أو ازداد سوءًا أو لم يتحسن باستخدام الدواء أو كان مصحوبًا بأعراض أخرى، مثل: الارتباك، والحمى، والتغيرات الحسية، وتصلب في الرقبة يجب عندها الاتصال بالطبيب فورًا.

#د_مها_حمدين_الصباغ
#dr_maha_hamdin_elsabagh
⭐◾ د مها حمدين الصباغ

Popular posts from this blog

▪️✨الألم العضلي التليفي الفيبروميالجيا✨▪️Fibromyalgia✨▪️ 1 اضطراب يسبب ألمًا واسع المدى في البنية العضلية الهيكلية ويصحبه الشعور بالإرهاق واضطرابات النوم والذاكرة والحالة المزاجية. 2 يزيد الإحساس بالألم عن طريق التأثير على طريقة معالجة الدماغ والحبل النخاعي للإشارات المؤلمة وغير المؤلمة.3 تبدأ الأعراض غالبًا بعد وقوع حادث كالإصابة الجسدية أو الجراحة أو العدوى أو الإجهاد النفسي الشديد. وفي حالات أخرى، تتزايد الأعراض تدريجيًا بمرور الوقت دون أي سبب محفز.✨▪️الأعراض✨▪️تتضمن الأعراض الأساسية للألم الليفي العضلي:▪️لا يعد الألم العضلي الليفي او ما يسمي بالفيبروميالجيا من الحالات المهددة للحياة ، و لكن صعوبته في أعراضه المزعجة و المستمرة و قد تظهر الأعراض كشكل دوري في صورة هجمات أو مستمرة في معظم الأحيان ومن تلك الأعراض:- آلام في الظهر، تنتشر إلى الأرداف أو الرجلين. - آلام وضغط في منطقة العنق وحول الكتفين.- ألم المفاصل.- تشنج و ضعف عضلي.- التيبس أو التصلب الصباحي ، في العضلات و الأوتار و الأربطة ، و يتحسن مع مرور الساعات. - اضطرابات النوم التي تشمل الاستيقاظ عدة مرات خلال النوم، و صعوبة في النوم من جديد، و بالتالي طبيعة نومه تصبح نوم سطحي و ليس نوم عميق. - الإكتئاب والتوتر.- آلام الرأس و صداع.-اضطرابات في الذاكرة و القدرة على التركيز.- متلازمة القولون العصبي.-التعب و الإرهاق.- الضعف وعدم القدرة على ممارسة عملهم بشكل طبيعيألمًا واسع المدى. غالبًا ما يوصف الألم المصاحب للألم الليفي العضلي بأنه ألم خفيف مستمر إذا دام لثلاثة أشهر على الأقل. وليعتبر الألم واسع المدى، لا بد أن تشعر به على جانبَي الجسم، وأعلى خَصرِك وأسفله.الإرهاق. غالبًا ما يستيقظ الأشخاص المصابون بالألم العضلي الليفي متعبين، على الرغم من أنهم أبلغوا عن نومهم لفترات طويلة. غالبًا ما يضطرب النوم بسبب الألم، ويعاني العديد من مرضى الألم العضلي الليفي من اضطرابات نوم أخرى، مثل متلازمة تململ الساقين وانقطاع النفس النومي.الصعوبات الإدراكية. يضعف أحد الأعراض الذي يشار إليه عادة باسم "الضباب الليفي" القدرة على التركيز والانتباه والتركيز على المهام العقلية.✨▪️غالبًا ما يصاب مريض الالتهاب العضلي الليفي بحالات مرضية أخرى، مثل:▪️متلازمة القولون المتهيج (IBS)▪️متلازمة التعب المزمن▪️الشقيقة (الصداع النصفي)، وأنواع أخرى من الصداع▪️التهاب المثانة الخلالي أو متلازمة المثانة المؤلمة▪️اضطراب المفصل الصدغي الفكّي▪️القلق▪️الاكتئاب▪️متلازمة تسارع نبض القلب الوضعي✨▪️الأسباب التحفيز المتكرر للأعصاب يتسبب في حدوث تغيرات في الدماغ والحبل النخاعي لدى الأشخاص المصابين بالألم الليفي العضلي. تشمل هذه التغيرات زيادة غير طبيعية في مستويات بعض المواد الكيميائية المسؤولة عن نقل الألم في الدماغ.بالإضافة إلى ذلك، يبدو أن مستقبلات الألم في الدماغ تُنشئ نوعًا من ذاكرة الألم وتصبح حساسة؛ ما يعني أنها يمكن أن تبالغ في رد الفعل تجاه الإشارات المؤلمة وغير المؤلمة.✨▪️يُحتمل وجود العديد من العوامل المؤدية إلى هذه التغييرات، بما في ذلك:▪️الجينات الوراثية. بما أن يسري الألم الليفي العضلي في أفراد العائلة الواحدة عادةً، فقد تكون هناك بعض الطفرات الجينية التي قد تجعلك أكثر عرضة للإصابة بهذا الاضطراب.▪️حالات العدوى. وثمة أمراض قد تؤدي إلى الإصابة بالالتهاب الليفي العضلي أو إلى تفاقم أعراضه.▪️الأحداث البدنية أو العاطفية. في بعض الأحيان، يمكن إثارة الألم الليفي العضلي نتيجة لإصابة جسدية، مثل التعرض لحادث سيارة. وقد يحفز الضغط النفسي الذي يستمر لفترة طويلة هذه الحالة أيضًا.✨▪️عوامل الخطورةمن العوامل التي تزيد خطر الإصابة بالألم الليفي العضلي ما يلي:▪️جنسك. عادة ما تُصاب النساء بالألم الليفي العضلي بنسبة أكثر من الرجال.▪️التاريخ العائلي المرضي. قد تكون أكثر عرضةً للإصابة بالألم الليفي العضلي إذا سبق وأُصيب به أحد والديك أو إخوتك.▪️الاضطرابات الأخرى. قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالألم الليفي العضلي إذا كنت مصابًا بالفُصال العظمي أو التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة.✨▪️المضاعفات▪️يمكن أن يتسبب الألم والتعب وعادات النوم السيئة المرتبطة بالألم الليفي العضلي في إعاقة القدرة على أداء الوظائف المختلفة في المنزل أو في العمل. يمكن أن يؤدي الإحباط الناجم عن التعامل مع حالة مرضية يُساء فهمها في الغالب إلى إصابة الشخص بالاكتئاب والقلق على الصحة.✨▪️علاج الفيبروميالجيا بالعلاج الدوائيتتضمن أدوية علاج الألم العضلي الليفيمسكنات الألم، وخاصة مضادات الالتهاب غير الستيرويديه مضادات الإكتئاب التي يستفاد منها في تحسين نوعية الألم وتخفيف الألم وتحسين الصحة العامة للجسم.دواء البريجابالين (Pregabalin) وهو أول دواء تمت الموافقة عليه لتخفيف الألم وتحسين الأداء الوظيفي لمرضى الفيبروميالجيا.دواء الجابابنتين (Gabapentin).أدوية إرتخاء العضلات ومضادات التشنج العضلي لكن يبقى استخدامها لفترة محدودة على مدى قصير.✨▪️ادوية متعلقة ب أَلمٌ عَضَلِيّ ليفيّدولوكسيتينبريجابالينجابابينتينملناسبرانجذور مخلب الشيطانأوفاتوموماب5-هيدروكسيتريبتوفان.#د_مها_حمدين_الصباغ#dr_maha_hamdin_elsabagh⭐◾ د مها حمدين الصباغ