✨▪️وسواس توهم المرض. Hypohondriasis IAD اضطراب "هيبوكوندريا"
▪️يعرف أيضًا باسم اضطراب القلق المرضي IADاضطراب قلق المرض ( Illness Anxiety Disorder) 

▪️هو خوف شديد من الإصابة بمرض خطير أو مرض يهدد الحياة، مع تأكيد اختصاصيي الرعاية الصحية والأطباء أن الأعراض التي يعانيها الشخص خفيفة أو قد لا تكون هناك أي أعراض على الإطلاق، فقد يجعل هذه الاضطراب الأشخاص يفسرون استجابات الجسم الطبيعية على أنها دليل على الإصابة بمرض خطير أو تولد مخاوف لدى الأشخاص المرضى ويتوهمون أنهم أكثر مرضًا مما هم عليه في الحقيقة
▪️عادة ما يستمر هذا الاضطراب لفترة طويلة وتختلف شدته من شخص لآخر، وتزداد شدته في أوقات التوتر ومع التقدم بالعمر. أسباب توهم المرض لم يعرف الباحثون السبب الحقيقي وراء التوهم المرضي حتى الآن، لكن هناك الكثير من العوامل التي قد يكون لها دور في حدوث لتوهم المرض ، مثل: تاريخ عائلي من الإصابة بالتوهم المرضي أو القلق.معاناة مع الكثير من الأمراض في الطفولة، ما يجعل المريض يقلق من أي عرض يظهر على جسده.وجود حياة مليئة بالمواقف التي تسبب الاكتئاب.قد يكون قلق الوالدين المبالغ فيه على صحة الطفل

✨✨▪️ اسباب وسواس المرض (توهم المرض)
قد يظهر وسواس المرض في أي عمر، ولكنه عادة ما يبدأ بين عمر 25 إلى 35 عامًا ويمكن أن يتفاقم هذا الاضطراب مع التقدم في السن، وقد يتمحور توهم المرض عند كبار السن حول الخوف والقلق من فقدان الذاكرة. 

✨▪️لم تعرف أسباب توهم المرض بدقة حتى الآن، ولكن يوجد عدة عوامل قد تلعب دورًا في الإصابة به، منها: 
▪️تفسير وظائف الجسم الطبيعية بطريقة خاطئة، أو إساءة فهم بعض الأعراض الطفيفة نتيجة قلة المعرفة بطبيعة الأمراض وأعراضها.
▪️تاريخ من الإصابة بمرض خطير ما يجعل الشخص يشعر بالقلق والذعر خوفًا من تكرار التجربة.
▪️تاريخ عائلي من الإصابة بوسواس المرض، أو مرض مزمن أو خطير.
التقدم في العمر وزيادة القلق على الصحة.
▪️المعاناة من اضطراب نفسي مثل القلق، أو الاكتئاب، أو الذهان، أو اضطراب الوسواس القهري.
▪️التعرض لصدمة نفسية أو تجارب مؤلمة في مرحلة الطفولة، مثل سوء المعاملة، أو الإهمال، أو العنف.
▪️مواجهة ضغوط نفسية شديدة مثل وفاة أحد أفراد الأسرة

✨▪️من أهم خطوات علاج هذا الإضطراب:

▪️1- الشرح الواضح لطبيعة المرض والعمل على تصحيح القناعات والاستنتاجات الخاطئة.

▪️2- اكتشاف القلق والاكتئاب المحتمل وجودهما «أو أحدهما» وعلاج ذلك.

▪️3- استمرار المتابعة الطبية مع الطبيب والمعالج النفسي بمواعيد يحددها المعالجون وليس المريض.

▪️4- توجيه المريض بعد طلب فحوصات حسبما تمليه عليه أفكاره ومخاوفه.

 ✨▪️ما الفرق بين اضطراب قلق المرض واضطراب العرض الجسدي؟
▪️يرتبط اضطراب العرض الجسدي (Somatic Symptom Disorder) باضطراب القلق من المرض إذ يعاني الشخص من قلق على صحته ويتوهم إصابته بمرض ما في كلتا الحالتين، ولكن يكمن الفرق في أن المصابين باضطراب العرض الجسدي يعانون من أعراض جسدية مزعجة لكنها لا تتناسب مع وساوسهم، بينما في اضطراب قلق المرض لا يعاني الشخص من أي أعراض أو مجرد أعراض خفيفة جدًا.

✨✨▪️اضطراب "الهيبوكوندريا" .. "توهم المرض" ▪️✨✨

✨▪️قد يكون المرض ووهن الجسد لضعف أو علة أصابته أسوا ما قد يتعرض له المرء، ومع ذلك يسهل علاجه والتخفيف من آلامه إذا ما تم التعرف عليه وتشخيصه على نحو طبي صحيح، غير أن الأسوأ، بل والأدهى من ذلك: إنسان يشتكي من الألم والمعاناة ويتوهم طوال الوقت أنه مريض وما هو بمريض.

✨▪️إنها حالة نفسية أو بالأحرى متلازمة مرضية أضحت تنتشر لدى الكثيرين وتجعل حياتهم قطعة من الجحيم، وذلك لما يعانونه من ألم وارتياب وخوف حيال حالتهم الصحية، فهم يعيشون وهما حقيقيا ينطلق من قناعة مفادها أنهم مصابون بمرض ما، وأن الأعراض التي تظهر عليهم تؤكد هذا المعطى، ما يفسر تسمية الأوساط العلمية والطبية لهذا الاضطراب النفسي بـ”توهم المرض” أو الهيبوكوندريا.

✨▪️وتتمثل أعراض توهم المرض في يقين الشخص بفكرة الإصابة بمرض ما، وذلك بناء على ظهور أعراض وتفاعلات فيزيولوجية طبيعية (كإصدار أصوات من المعدة) أو أعراض بسيطة (مثل الطفح الجلدي الطفيف)، والتشنج العضلي أو الإرهاق، ومعه يتولد شعور بعدم الاطمئنان رغم الزيارات المتكررة للأطباء والنتائج السلبية للاختبارات.

✨▪️الهيبوكوندريا أو توهم المرض يصنف في خانة الأمراض النفسية الخطيرة، على اعتبار أن المريض يعيش حالة من الخوف والهوس، بناء على يقينه التام بأنه مصاب بمرض معين، فهو قد يعتقد على سبيل المثال أنه يعاني من سرطان أو تشمع في الكبد، ويعيش على هذا الأساس جميع أعراض المرض.

✨▪️ المريض قد يجري جميع الفحوصات الطبية والتحاليل والأشعة التي تؤكد أن العضو المشتكى منه سليم، لكن إقناعه يصعب لزعمه أن الأطباء أخطؤوا في تشخيص مرضه، ومن ثم فإن الهيبوكوندريا ليست توهما وحسب، بل هي نوع من الهلوسة الشائعة في أمراض الدهان.

✨▪️وفي حالة الهيبوكوندريا، تظل الهلوسة منحصرة على تخيل الأمراض العضوية، أما خارج هذه الدائرة فيظهر المريض سليما من الناحية العقلية، كما أن شكواه بالمرض تظهر منطقية بالنسبة للأشخاص غير المتخصصين في الطب، مضيفا أنه لا ينبغي خلط الهيبوكوندريا بالأمراض السيكوسوماتية التي تتركز فيها الأعراض النفسية على أحد أعضاء الجسم، مثل القولون العصبي المعروف على نحو واسع لدى العامة.

✨▪️ “كلما حاول محيط المصاب بالهيبوكوندريا إقناعه بعدم إصابته بأي علة وبأن صحته على ما يرام، كلما ازدادت هلوسته واقتناعه بأنه مصاب بمرض ما، كالسرطان أو غيره من الأمراض المزمنة، وأن المحيطين به من أصدقاء وأقارب يتآمرون لكي يخفوا عنه الحقيقة، وهكذا قد تزداد الأمور تعقيدا إلى درجة الدخول في العزلة والاكتئاب الحاد وربما الانتحار”.

✨▪️علاج وسواس المرض (توهم المرض)
يعتمد اختيار طريقة علاج وسواس المرض على عدة عوامل أهمها شدة الحالة، وغالبًا ما يتم علاج توهم المرض بدون أدوية من خلال العلاج النفسي أو العلاج بالكلام، بينما قد تحتاج بعض الحالات إلى استعمال الأدوية بجانب العلاج النفسي. 

✨▪️العلاج النفسي
تتعدد أنواع العلاج النفسي المستخدمة في علاج اضطراب قلق المرض ويعد أبرزها العلاج السلوكي المعرفي، وهو نوع من العلاج بالكلام يركز على تغيير طريقة تفكير الشخص ومساعدته على التخلص من وسواس توهم المرض وما ينجم عنه من سلوكيات. 

✨▪️يتضمن العلاج السلوكي المعرفي ما يلي:

تحديد الأفكار والمعتقدات الكامنة وراء القلق الشديد من المرض، والعمل على تغييرها واستبدالها بتفكير إيجابي.
تعلم كيفية التعامل مع الأعراض والتحكم فيها، والاستجابة للقلق بطرق صحية تخفف منه بدلًا من سلوكيات فحص الجسم وغير ذلك. 
التدريب على تقنيات الاسترخاء للحد من التوتر الذي قد يثير حدوث القلق.

✨▪️العلاج الدوائي
لا توجد أدوية مخصصة لعلاج توهم المرض النفسي، ومع ذلك قد يلجأ الأطباء إلى وصف بعض الأدوية التي تعمل على الحد من القلق وتساعد الشخص على الاسترخاء مثل مضادات الاكتئاب، وهي النوع الأكثر استخدامًا في علاج وسواس المرض، مثل ▪️الفلوكستين (Fluoxetine)
▪️والدولوكستين (Dolextine). 

✨▪️مضاعفات وسواس المرض (توهم المرض)
قد يؤدي وسواس المرض إلى الإصابة بمضاعفات في بعض الحالات، مثل: 

التأثير على بعض الأنشطة اليومية مثل الذهاب إلى المدرسة أو العمل.
التعرض للآثار الجانبية للفحوصات والاختبارات التي تجرى بحثًا عن الأمراض.
الإصابة بالاكتئاب أو اضطراب الهلع.
الاعتماد على الأدوية الموصوفة أو المهدئات والمسكنات.

 #dr_maha_hamdin_elsabagh
  #د_مها_حمدين_الصباغ
⭐▪️ د مها حمدين الصباغ

Popular posts from this blog

▪️✨الألم العضلي التليفي الفيبروميالجيا✨▪️Fibromyalgia✨▪️ 1 اضطراب يسبب ألمًا واسع المدى في البنية العضلية الهيكلية ويصحبه الشعور بالإرهاق واضطرابات النوم والذاكرة والحالة المزاجية. 2 يزيد الإحساس بالألم عن طريق التأثير على طريقة معالجة الدماغ والحبل النخاعي للإشارات المؤلمة وغير المؤلمة.3 تبدأ الأعراض غالبًا بعد وقوع حادث كالإصابة الجسدية أو الجراحة أو العدوى أو الإجهاد النفسي الشديد. وفي حالات أخرى، تتزايد الأعراض تدريجيًا بمرور الوقت دون أي سبب محفز.✨▪️الأعراض✨▪️تتضمن الأعراض الأساسية للألم الليفي العضلي:▪️لا يعد الألم العضلي الليفي او ما يسمي بالفيبروميالجيا من الحالات المهددة للحياة ، و لكن صعوبته في أعراضه المزعجة و المستمرة و قد تظهر الأعراض كشكل دوري في صورة هجمات أو مستمرة في معظم الأحيان ومن تلك الأعراض:- آلام في الظهر، تنتشر إلى الأرداف أو الرجلين. - آلام وضغط في منطقة العنق وحول الكتفين.- ألم المفاصل.- تشنج و ضعف عضلي.- التيبس أو التصلب الصباحي ، في العضلات و الأوتار و الأربطة ، و يتحسن مع مرور الساعات. - اضطرابات النوم التي تشمل الاستيقاظ عدة مرات خلال النوم، و صعوبة في النوم من جديد، و بالتالي طبيعة نومه تصبح نوم سطحي و ليس نوم عميق. - الإكتئاب والتوتر.- آلام الرأس و صداع.-اضطرابات في الذاكرة و القدرة على التركيز.- متلازمة القولون العصبي.-التعب و الإرهاق.- الضعف وعدم القدرة على ممارسة عملهم بشكل طبيعيألمًا واسع المدى. غالبًا ما يوصف الألم المصاحب للألم الليفي العضلي بأنه ألم خفيف مستمر إذا دام لثلاثة أشهر على الأقل. وليعتبر الألم واسع المدى، لا بد أن تشعر به على جانبَي الجسم، وأعلى خَصرِك وأسفله.الإرهاق. غالبًا ما يستيقظ الأشخاص المصابون بالألم العضلي الليفي متعبين، على الرغم من أنهم أبلغوا عن نومهم لفترات طويلة. غالبًا ما يضطرب النوم بسبب الألم، ويعاني العديد من مرضى الألم العضلي الليفي من اضطرابات نوم أخرى، مثل متلازمة تململ الساقين وانقطاع النفس النومي.الصعوبات الإدراكية. يضعف أحد الأعراض الذي يشار إليه عادة باسم "الضباب الليفي" القدرة على التركيز والانتباه والتركيز على المهام العقلية.✨▪️غالبًا ما يصاب مريض الالتهاب العضلي الليفي بحالات مرضية أخرى، مثل:▪️متلازمة القولون المتهيج (IBS)▪️متلازمة التعب المزمن▪️الشقيقة (الصداع النصفي)، وأنواع أخرى من الصداع▪️التهاب المثانة الخلالي أو متلازمة المثانة المؤلمة▪️اضطراب المفصل الصدغي الفكّي▪️القلق▪️الاكتئاب▪️متلازمة تسارع نبض القلب الوضعي✨▪️الأسباب التحفيز المتكرر للأعصاب يتسبب في حدوث تغيرات في الدماغ والحبل النخاعي لدى الأشخاص المصابين بالألم الليفي العضلي. تشمل هذه التغيرات زيادة غير طبيعية في مستويات بعض المواد الكيميائية المسؤولة عن نقل الألم في الدماغ.بالإضافة إلى ذلك، يبدو أن مستقبلات الألم في الدماغ تُنشئ نوعًا من ذاكرة الألم وتصبح حساسة؛ ما يعني أنها يمكن أن تبالغ في رد الفعل تجاه الإشارات المؤلمة وغير المؤلمة.✨▪️يُحتمل وجود العديد من العوامل المؤدية إلى هذه التغييرات، بما في ذلك:▪️الجينات الوراثية. بما أن يسري الألم الليفي العضلي في أفراد العائلة الواحدة عادةً، فقد تكون هناك بعض الطفرات الجينية التي قد تجعلك أكثر عرضة للإصابة بهذا الاضطراب.▪️حالات العدوى. وثمة أمراض قد تؤدي إلى الإصابة بالالتهاب الليفي العضلي أو إلى تفاقم أعراضه.▪️الأحداث البدنية أو العاطفية. في بعض الأحيان، يمكن إثارة الألم الليفي العضلي نتيجة لإصابة جسدية، مثل التعرض لحادث سيارة. وقد يحفز الضغط النفسي الذي يستمر لفترة طويلة هذه الحالة أيضًا.✨▪️عوامل الخطورةمن العوامل التي تزيد خطر الإصابة بالألم الليفي العضلي ما يلي:▪️جنسك. عادة ما تُصاب النساء بالألم الليفي العضلي بنسبة أكثر من الرجال.▪️التاريخ العائلي المرضي. قد تكون أكثر عرضةً للإصابة بالألم الليفي العضلي إذا سبق وأُصيب به أحد والديك أو إخوتك.▪️الاضطرابات الأخرى. قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالألم الليفي العضلي إذا كنت مصابًا بالفُصال العظمي أو التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة.✨▪️المضاعفات▪️يمكن أن يتسبب الألم والتعب وعادات النوم السيئة المرتبطة بالألم الليفي العضلي في إعاقة القدرة على أداء الوظائف المختلفة في المنزل أو في العمل. يمكن أن يؤدي الإحباط الناجم عن التعامل مع حالة مرضية يُساء فهمها في الغالب إلى إصابة الشخص بالاكتئاب والقلق على الصحة.✨▪️علاج الفيبروميالجيا بالعلاج الدوائيتتضمن أدوية علاج الألم العضلي الليفيمسكنات الألم، وخاصة مضادات الالتهاب غير الستيرويديه مضادات الإكتئاب التي يستفاد منها في تحسين نوعية الألم وتخفيف الألم وتحسين الصحة العامة للجسم.دواء البريجابالين (Pregabalin) وهو أول دواء تمت الموافقة عليه لتخفيف الألم وتحسين الأداء الوظيفي لمرضى الفيبروميالجيا.دواء الجابابنتين (Gabapentin).أدوية إرتخاء العضلات ومضادات التشنج العضلي لكن يبقى استخدامها لفترة محدودة على مدى قصير.✨▪️ادوية متعلقة ب أَلمٌ عَضَلِيّ ليفيّدولوكسيتينبريجابالينجابابينتينملناسبرانجذور مخلب الشيطانأوفاتوموماب5-هيدروكسيتريبتوفان.#د_مها_حمدين_الصباغ#dr_maha_hamdin_elsabagh⭐◾ د مها حمدين الصباغ