✨◾إلتهاب الفقرات وضمور العمود الفقري
Ankylosing spondylitis and spinal atrophy
▪️إلتهاب الفقرات هو مرض إلتهابي مزمن يسبب في المقام الأول ألم وإلتهاب المفاصل بين فقرات العمود الفقري. قد يسبب أيضاً إلتهاب في أجزاء أخرى من الجسم
✨▪️علامات محتملة تثير القلق
✨▪️تشمل العلامات المبكرة لأعراض التهاب الفقرات:
▪️الألم المزمن في الرقبة أوأسفل الظهر والوركين، وخاصة في الصباح او بعد ▪️فترات عدم الحركة
▪️تصلب في منطقة أسفل الظهر أو الورك
▪️كلما تقدمت الحالة قد ينتشرالإلتهاب والألم لأجزاء أخرى من الجسم: منطقة ▪️الأوتار والأربطة المتصلة بالعظام، المفاصل بين الأضلاع والعمود الفقري مفاصل الوركين، الكتفين، الركبتين والقدمين
✨▪️في مراحل متقدمة، قد تتطورالعلامات والأعراض التالية
▪️انحصار مدى تمدد منطقة الصدر
▪️الإنحناء المزمن
▪️التصلب وعدم مرونة العمود الفقري
▪️التعب
▪️فقدان الشهية
▪️نزول الوزن
▪️تهيج العين
▪️تهيج الأمعاء
✨▪️الأعراض
قد تشمل المؤشرات والأعراض المبكرة لالتهاب الفقار المقسط: الألم والتيبُّس في أسفل الظهر والوركين، خاصةً في الصباح وبعد فترات من عدم النشاط والحركة. وآلام الرقبة والإرهاق من الأعراض الشائعة أيضًا. ومع مرور الوقت يُمكن لأعراضكَ أن تتفاقم أو تتحسَّن أو تتوقَّف على فتراتٍ مُتَقطِّعة.
✨▪️والمناطق الأكثر ضررًا بشكل شائع هي:
المِفصل الذي بين قاعدة العمود الفقري والحوض
الفِقرات في أسفل الظهر
الأماكن التي تلتقي فيها الأوتار والأربطة بالعظام، وخصوصًا في العمود الفقري، ولكن أحيانًا على طول الجزء الخلفي من العَقِب (كعب القدم)
الغضاريف التي بين عظام الصدر والأضلاع
مفاصل الورك والكتفين
✨▪️الأسباب
▪️لا يوجد سبب محدد معروف لالتهاب الفقار المقسط، لكن يبدو أن العوامل الوراثية لها دور في الإصابة به. وعلى وجه الخصوص، الأشخاص الذين لديهم جين يُسمى HLA-B27 يكونون أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الفقار المقسط. ومع ذلك، لا يصاب بهذه الحالة إلا بعض الأشخاص الذين لديهم الجين.
✨▪️عوامل الخطورة
▪️يظهر المرض عمومًا في مرحلة المراهقة المتأخرة أو في بداية البلوغ. وأغلب المصابين بالتهاب الفقار المقسط يكون لديهم جين HLA-B27. لكن كثيرين ممن لديهم هذا الجين لا يصابون به أبدًا.
✨▪️المضاعفات
في حالات التهاب الفقار المقسط الحادة، تتكون عظمة جديدة في محاولة من الجسم للشفاء. وتسد العظمة الجديدة الفجوات الموجودة بين الفقرات بالتدريج، وتلحم أقسام الفقرات معًا في النهاية. وتصبح هذه الأجزاء من العمود الفقري متيبسة وغير مرنة. وقد يسبب هذا الالتحام أيضًا تيبس القفص الصدري، ويعيق سعة الرئتين ووظائفهما.
✨▪️وقد تتضمن بعض المضاعفات الأخرى ما يلي:
▪️التهاب العين (التهاب العنبية). الالتهاب العنبي واحد من أكثر مضاعفات التهاب الفقار المقسط شيوعًا، ويمكنه أن يسبب ألمًا مفاجئًا في العين والحساسية تجاه الضوء وتشوش الرؤية. وعليك زيارة الطبيب فورًا إذا شعرت بهذه الأعراض.
▪️الكسور الضاغطة. تضعُف عظام بعض الناس في المراحل الأولى من التهاب الفقار المقسط. ويمكن للفقرات الضعيفة أن تتقوّس، ما يزيد شدة الانحناء في وضعية الوقوف. يمكن أن تؤدي الكسور الفقارية إلى إحداث ضغط على الحبل النخاعي والأعصاب التي تمر من خلال العمود الفقري.
▪️مشكلات القلب. قد يسبب التهاب الفقار المقسط مشاكل في الشريان الأورطي، وهو أكبر شريان في الجسم. يمكن للشريان الأورطي الملتهب أن يتضخم إلى درجة تجعله يشوّه شكل الصمام الأورطي بالقلب، وهذا يعيق وظيفته. يزيد الالتهاب المصاحب لالتهاب الفقار المقسط من خطورة الإصابة بأمراض القلب عمومًا
✨✨▪️لماذا يطلب الطبيب تحليل HLA B27؟
✨▪️لماذا أحتاج إلى اختبار HLA B27؟
▪️مستضد HLA B27 هو نوع محدد من البروتين الذي يساهم في خلل الجهاز المناعي. وجود مستضد HLA B27 على سطح الخلية قد يؤدي إلى أمراض واضطرابات مناعية ذاتية مختلفة. وهو ضروري أيضًا أثناء عمليات زرع الكلى ونخاع العظم، حيث تعد مطابقة المتبرع والمتلقي أمرًا بالغ الأهمية لنجاح عملية زرع الأعضاء
.
✨▪️دواء لالتهاب الفقرات؟
✨▪️الأدوية. الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs) - مثل نابروكسين الصوديوم (أليف) وإيبوبروفين (أدفيل، موترين آي بي، وغيرهما)
#د_مها_حمدين_الصباغ
#dr_maha_hamdin_elsabagh
⭐◾ د مها حمدين الصباغ
