الاختناق العصبي |Nervous asphyxia
▪️ما هو اختناق الأعصاب؟ وكيف يحدث ذلك؟
هو الضغط على الأعصاب بشكل كبير للغاية مما يسبب الشعور بألم شديد؛ وتحدث زيادة الضغط على العصب من الأنسجة المحيطة به مثل (العظام أو الأوتار أو الغضاريف أو العضلات).

ويمكن أن يحدث اختناق الأعصاب في عدة مناطق في الجسم فعلى سبيل المثال: 

قد يحدث انضغاط للعصب في الرسغ مما يؤدي إلى الشعور بالألم أو التنميل في اليد أو الأصابع وهي ما تسمى (متلازمة النفق الرسغي).

أيضاً قد يضغط قرص منتفق في أسفل العمود الفقري على جذر أحد الأعصاب مما يسبب ألماً في الجزء الخلفي من الساق.

▪️ما هي أعراض اختناق الأعصاب؟                                               
هناك بعض العلامات التي تدل على الإصابة بمشكلة اختناق الأعصاب والتي يجب التوجه إلى الطبيب المختص فور ملاحظتها ومنها: 

ضعف العضلات في المنطقة المصابة.

ضعف الإحساس في المنطقة التي يزودها العصب (التنميل).

ألم حاد أو حارق أو مستمر.

الشعور بوخز كوخز الإبر وهو ما يطلق عليه (المذل).

الشعور المتكرر بتنميل القدم أو اليد.

▪️أسباب اختناق الأعصاب
عندما يحدث الضغط على العصب بشكل كبير جدا أكثر من اللازم من الأنسجة المحيطة به يتأثر العصب بذلك فيختنق، وقد تكون هذه الأنسجة غضاريف أو عظاماً كما هو الحال في القرص الفقري المنفتق الذي يضغط على جذر عصبي، وفي بعض الحالات قد تسبب العضلات أو الأوتار في حدوث هذا الاختناق.

أما في حالة ما يعرف ب (متلازمة النفق الرسغي) فهي عبارة عن مجموعة متنوعة من الأنسجة هي المسؤولة عن اختناق العصب الذي يتوسط النفق الرسغي وتحتوي على الأغماد الوترية المتورمة داخل النفق.

وهناك أسباب أخرى تجعل الأنسجة تضغط على أحد الأعصاب، هل تريد أن تعرف ما هي؟ إليك ذلك: 

التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب الرسغين.

السمنة. 

الإجهاد المتكرر.

التعرض لارتطام أو إصابة.

ففي هذه الحالات إذا كان اختناق العصب لفترة بسيطة فلن يكون هناك أي تلف دائم وبمجرد تخفيف الضغط على العصب تعود وظيفته إلى الوضع الطبيعي، على الجانب الآخر إذا استمر الضغط على العصب سيُسبب هذا تلف دائم وألم مزمن.

▪️قد تكون هناك عوامل أخرى تزيد من الإصابة باختناق الأعصاب وهي:

النتوءات العظمية: من الممكن أن يحدث تيبس للعمود الفقري وذلك عن طريق الإصابة الجسدية التي تسبب سمك العظام مثل الالتهاب المفصلي العظمي والذي يحدث النتوءات العظمية التي تسبب تضييق المسارات التي تمر من خلالها الأعصاب، مما يضغط عليه.

مرض الغدة الدرقية: يزداد خطر الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي بشكل كبير عند الأشخاص الذين يعانون من مرض الغدة الدرقية.
.
إجهاد مفصل اليد: الرياضيين هم الأكثر عرضة للإصابة باختناق العصب وأيضاً من يمارسون أنشطة تتطلب حركة مفرطة للمفصل مثل (الرسامين والعمال الذين يضطرون إلى حمل أوزان ثقيلة) كل هذا يعرضهم إلى الإصابة باختناق الأعصاب.

البقاء على وضع واحد لفترات طويلة: مثل المرضى الذين يتطلب تعافيهم من بعض الأمراض البقاء في الفراش لعدة أشهر مثل (مرضى كسور الشيخوخة.

▪️تشخيص اختناق الأعصاب
عندما تذهب إلى الطبيب سيطرح عليك بعض الأسئلة عن الأعراض التي تعاني منها، إذا اشتبه في وجود عصب مختنق سيطلب منك بعض الاختبارات مثل:

اختبارات الدم.

البزل الشوكي.

الأشعة السينية.

فحص توصيل الأعصاب (رسم عصب) .

التصوير بالرنين المغناطيسي.

التصوير بالموجات فوق الصوتية.

علاج اختناق الأعصاب
نتبع في المركز الدولي لجراحة العمود الفقري أفضل وسائل علاج اختناق الأعصاب والتي تتنوع خياراته فيما يلي: 

أولا العلاج التحفظي
وتعد هي طريقة العلاج الأكثر شيوعاً للعصب عن طريق الراحة والتوقف عن أي أنشطة تسبب الضغط على العصب، في بعض الأحيان قد تحتاج إلى جبيرة أو دعامة لتثبيت الجزء المصاب وإن لم تجدي هذه الطريقة نفعا نتوجه لوسائل العلاج الأخرى. 

ثانياً العلاج الطبيعي
وهي عبارة عن جلسات يقوم بها الطبيب المعالج للمريض تساعده على الشفاء.

ثالثاً العلاج بالأدوية
وأشهرها حقن الكورتيزون (يتم حقن مكان ضعف الأعصاب بها).

رابعا التدخل الجراحي بالمنظار

#د_مها_حمدين_الصباغ #dr_maha_hamdin_elsabagh
#د_مها_حمدين_الصباغ
#dr_maha_hamdin_elsabagh
⭐◾ د مها حمدين الصباغ

Popular posts from this blog

▪️✨الألم العضلي التليفي الفيبروميالجيا✨▪️Fibromyalgia✨▪️ 1 اضطراب يسبب ألمًا واسع المدى في البنية العضلية الهيكلية ويصحبه الشعور بالإرهاق واضطرابات النوم والذاكرة والحالة المزاجية. 2 يزيد الإحساس بالألم عن طريق التأثير على طريقة معالجة الدماغ والحبل النخاعي للإشارات المؤلمة وغير المؤلمة.3 تبدأ الأعراض غالبًا بعد وقوع حادث كالإصابة الجسدية أو الجراحة أو العدوى أو الإجهاد النفسي الشديد. وفي حالات أخرى، تتزايد الأعراض تدريجيًا بمرور الوقت دون أي سبب محفز.✨▪️الأعراض✨▪️تتضمن الأعراض الأساسية للألم الليفي العضلي:▪️لا يعد الألم العضلي الليفي او ما يسمي بالفيبروميالجيا من الحالات المهددة للحياة ، و لكن صعوبته في أعراضه المزعجة و المستمرة و قد تظهر الأعراض كشكل دوري في صورة هجمات أو مستمرة في معظم الأحيان ومن تلك الأعراض:- آلام في الظهر، تنتشر إلى الأرداف أو الرجلين. - آلام وضغط في منطقة العنق وحول الكتفين.- ألم المفاصل.- تشنج و ضعف عضلي.- التيبس أو التصلب الصباحي ، في العضلات و الأوتار و الأربطة ، و يتحسن مع مرور الساعات. - اضطرابات النوم التي تشمل الاستيقاظ عدة مرات خلال النوم، و صعوبة في النوم من جديد، و بالتالي طبيعة نومه تصبح نوم سطحي و ليس نوم عميق. - الإكتئاب والتوتر.- آلام الرأس و صداع.-اضطرابات في الذاكرة و القدرة على التركيز.- متلازمة القولون العصبي.-التعب و الإرهاق.- الضعف وعدم القدرة على ممارسة عملهم بشكل طبيعيألمًا واسع المدى. غالبًا ما يوصف الألم المصاحب للألم الليفي العضلي بأنه ألم خفيف مستمر إذا دام لثلاثة أشهر على الأقل. وليعتبر الألم واسع المدى، لا بد أن تشعر به على جانبَي الجسم، وأعلى خَصرِك وأسفله.الإرهاق. غالبًا ما يستيقظ الأشخاص المصابون بالألم العضلي الليفي متعبين، على الرغم من أنهم أبلغوا عن نومهم لفترات طويلة. غالبًا ما يضطرب النوم بسبب الألم، ويعاني العديد من مرضى الألم العضلي الليفي من اضطرابات نوم أخرى، مثل متلازمة تململ الساقين وانقطاع النفس النومي.الصعوبات الإدراكية. يضعف أحد الأعراض الذي يشار إليه عادة باسم "الضباب الليفي" القدرة على التركيز والانتباه والتركيز على المهام العقلية.✨▪️غالبًا ما يصاب مريض الالتهاب العضلي الليفي بحالات مرضية أخرى، مثل:▪️متلازمة القولون المتهيج (IBS)▪️متلازمة التعب المزمن▪️الشقيقة (الصداع النصفي)، وأنواع أخرى من الصداع▪️التهاب المثانة الخلالي أو متلازمة المثانة المؤلمة▪️اضطراب المفصل الصدغي الفكّي▪️القلق▪️الاكتئاب▪️متلازمة تسارع نبض القلب الوضعي✨▪️الأسباب التحفيز المتكرر للأعصاب يتسبب في حدوث تغيرات في الدماغ والحبل النخاعي لدى الأشخاص المصابين بالألم الليفي العضلي. تشمل هذه التغيرات زيادة غير طبيعية في مستويات بعض المواد الكيميائية المسؤولة عن نقل الألم في الدماغ.بالإضافة إلى ذلك، يبدو أن مستقبلات الألم في الدماغ تُنشئ نوعًا من ذاكرة الألم وتصبح حساسة؛ ما يعني أنها يمكن أن تبالغ في رد الفعل تجاه الإشارات المؤلمة وغير المؤلمة.✨▪️يُحتمل وجود العديد من العوامل المؤدية إلى هذه التغييرات، بما في ذلك:▪️الجينات الوراثية. بما أن يسري الألم الليفي العضلي في أفراد العائلة الواحدة عادةً، فقد تكون هناك بعض الطفرات الجينية التي قد تجعلك أكثر عرضة للإصابة بهذا الاضطراب.▪️حالات العدوى. وثمة أمراض قد تؤدي إلى الإصابة بالالتهاب الليفي العضلي أو إلى تفاقم أعراضه.▪️الأحداث البدنية أو العاطفية. في بعض الأحيان، يمكن إثارة الألم الليفي العضلي نتيجة لإصابة جسدية، مثل التعرض لحادث سيارة. وقد يحفز الضغط النفسي الذي يستمر لفترة طويلة هذه الحالة أيضًا.✨▪️عوامل الخطورةمن العوامل التي تزيد خطر الإصابة بالألم الليفي العضلي ما يلي:▪️جنسك. عادة ما تُصاب النساء بالألم الليفي العضلي بنسبة أكثر من الرجال.▪️التاريخ العائلي المرضي. قد تكون أكثر عرضةً للإصابة بالألم الليفي العضلي إذا سبق وأُصيب به أحد والديك أو إخوتك.▪️الاضطرابات الأخرى. قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالألم الليفي العضلي إذا كنت مصابًا بالفُصال العظمي أو التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة.✨▪️المضاعفات▪️يمكن أن يتسبب الألم والتعب وعادات النوم السيئة المرتبطة بالألم الليفي العضلي في إعاقة القدرة على أداء الوظائف المختلفة في المنزل أو في العمل. يمكن أن يؤدي الإحباط الناجم عن التعامل مع حالة مرضية يُساء فهمها في الغالب إلى إصابة الشخص بالاكتئاب والقلق على الصحة.✨▪️علاج الفيبروميالجيا بالعلاج الدوائيتتضمن أدوية علاج الألم العضلي الليفيمسكنات الألم، وخاصة مضادات الالتهاب غير الستيرويديه مضادات الإكتئاب التي يستفاد منها في تحسين نوعية الألم وتخفيف الألم وتحسين الصحة العامة للجسم.دواء البريجابالين (Pregabalin) وهو أول دواء تمت الموافقة عليه لتخفيف الألم وتحسين الأداء الوظيفي لمرضى الفيبروميالجيا.دواء الجابابنتين (Gabapentin).أدوية إرتخاء العضلات ومضادات التشنج العضلي لكن يبقى استخدامها لفترة محدودة على مدى قصير.✨▪️ادوية متعلقة ب أَلمٌ عَضَلِيّ ليفيّدولوكسيتينبريجابالينجابابينتينملناسبرانجذور مخلب الشيطانأوفاتوموماب5-هيدروكسيتريبتوفان.#د_مها_حمدين_الصباغ#dr_maha_hamdin_elsabagh⭐◾ د مها حمدين الصباغ