✨▪️ركبة روحاء | knock-knee

✨▪️ما هو ركبة روحاء

▪️✨إذا كانت هناك فجوة كبيرة بين أقدام الشخص عندما يقف ضاماً الركبتين معاً فهذا يعني أنه يعاني من الرُّكْبة الرّوْحاء. وكثير من الأطفال الصغار يعانون من الرُّكْبة الرّوْحاء والتي تكون أكثر وضوحاً في سن الرابعة تقريباً، وهذا الأمر غالباً ما يكون جزءاً طبيعياً من تطور الرُّكبة، والتي تستقر عادةً في عمر السادسة أو السابعة. يمكن أن تستمر الرُّكْبة الرّوْحاء في مرحلة البلوغ، لكن هذا ليس شيئاً يدعو للقلق ما لم يسبب مشاكل أخرى. ومع ذلك، فيمكن للرُّكْبة الرّوْحاء أن تكون في بعض الأحيان علامةً على وجود مرض كامن يتطلب العلاج، خاصةً إذا ظهرت الحالة عند الأطفال الأكبر سناً أو البالغين، أو لم تتحسن على الإطلاق مع تقدم العمر.

✨✨▪️متى تقلق من الرُّكْبة الرّوْحاء؟
عادةً لا تكون الرُّكْبة الرّوْحاء عند الأطفال مدعاةً للقلق، وغالباً ما تتحسن مع تقدم الطفل في السن. فقد أشارت الأبحاث إلى أن ما يصل إلى 75% من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-5 سنوات يعانون من الرُّكْبة الرّوْحاء، وأنه في حوالي 99% من هذه الحالات تتحسن الساقان تدريجياً مع نمو الطفل وغالباً ما تختفي عند 7-8 سنوات.

ومع ذلك، قم باستشارة الطبيب إذا:

✨▪️كانت الفجوة بين الكاحلين أكبر من 8 سنتيمترات أثناء الوقوف مع ضمّ الركبتين معاً.
✨▪️كان هناك فرق كبير بين زاوية الأرجل السفلية عند الوقوف مقارنةً مع الأرجل العلوية.
كانت المشكلة تزداد سوءاً ولا تتحسن.
✨▪️ان كان الطفل عُمْره أقل من سنتين أو أكثر من سبع سنين.
✨▪️كان هناك أعراض أخرى، مثل ألم في الركبة أو صعوبة في المشي.

:
✨✨✨▪️اسباب ركبة روحاء

الرُّكْبة الرّوْحاء شائعة إلى حدٍ ما في الأطفال الأصحَّاء دون سن السادسة أو السابعة، وهي مجرد جزء طبيعي من النمو.

إذا ظهرت الرُّكْبة الرّوْحاء في مرحلة الطفولة المتأخرة أو كانت لا تتحسن مع التقدم في العمر فإن هذا غالباً ما يكون بسبب مشكلة كامنة، مثل:

الكُساح، وهو عبارة عن مشاكل في نمو العظام بسبب نقص فيتامين (د) والكالسيوم.
الضغط المُفْرِط على الركبتين.
إصابة أو عدوى تصيب الركبتين أو عظام الساق.
عوامل وراثية تؤثر على نمو العظام أو المفاصل.
يمكن أن تظهر الرُّكْبة الرّوْحاء في البالغين، وغالباً ما ترتبط بمشاكل المفاصل مثل هشاشة العظام أو التهاب المفاصل الروماتويدي

:
✨✨✨▪️اعراض ركبة روحاء

إذا وقف الطفل ضاماً ركبتيه إلى بعضهما البعض، فإن رجليه تحت الركبتين تبتعدان عن بعضهما البعض أكثر من الطبيعي.
تعتبر المسافة الصغيرة بين الكاحلين أمراً طبيعياً، ولكن يمكن أن تصل هذه الفجوة إلى 8 سنتيمترات أو أكثر عند الأشخاص الذين يعانون من الرُّكْبة الرّوْحاء.
عادةً لا تُسبّب الرُّكْبة الرّوْحاء مشاكل أخرى، على الرغم من أن بعض الحالات الشديدة قد تسبب ألم في الركبة، أو التعرّج أو الصعوبة في المشي.
يمكن أيضاً للرُّكْبة الرّوْحاء أن تضع الركبتين تحت ضغط إضافي، مما قد يزيد من خطر الإصابة بالتهاب

:
✨✨✨▪️علاج ركبة روحاء

في معظم الحالات، لا تحتاج الرُّكْبة الرّوْحاء إلى علاج لأن المشكلة تميل إلى تصحيح نفسها مع نمو الطفل.
لا يحتاج الطفل إلى تجنب النشاط البدني أو ارتداء دعائم للساق أو أحذية خاصة أو القيام بأي تمارين خاصة.
لا تحتاج الرُّكْبة الرّوْحاء التي تستمر لمرحلة البلوغ إلى العلاج إلا إذا كانت تُسبّب مشاكل أخرى، مثل ألم الركبة.
قد يحتاج البالغون إلى فقدان الوزن لتخفيف الضغط على الركبتين.
قد يحتاج المصاب أيضاً للأدوية المضادة للالتهابات وبرامج التدريب والعلاج الطبيعي حسب الحالة.

✨✨✨▪️علاج السبب الأساسي
إذا كانت الرُّكْبة الرّوْحاء بسبب حالة كامنة، فقد يكون علاجها ضرورياً. على سبيل المثال، يمكن علاج الكُساح بأقراص من فيتامين د ومكملات الكالسيوم.
قد يستفيد البالغون الذين يعانون من التهاب المفاصل من الأدوية المضادة للالتهابات مع ارتداء جوارب الساق أو الحذاء الخاص لتقليل الضغط على ركبتيهم.

✨✨▪️عملية جراحية
نادراً ما تكون الجراحة ضرورية للرُّكْبة الرّوْحاء، على الرغم من أنه قد يُوصَى بها إذا كانت الحالة شديدة أو لا تتحسن. وهناك نوعان رئيسيان من العمليات التي يمكن تنفيذها:

عملية النمو المُوَجَّه: حيث يتم وضع لوحات معدنية صغيرة داخل الركبتين، مما يساعد على تصحيح نموها خلال 12 شهراً تقريباً، ثم يتم إزالة الألواح بمجرد اكتمال العلاج.
عملية قطع العظم: وفيه يتم إزالة إسفين عظمي رفيع من عظام الساق بحيث يتم إعادة ترتيبها في الموضع الصحيح، وتُستخدم لوحات ومسامير لإصلاح العظام في وضعها الجديد.
يتم تنفيذ كلا العمليتين تحت التخدير الكُلّي.

يمكن للطفل عادة أن يبدأ المشي مرة أخرى في غضون أيام قليلة من عملية النمو الموجه والعودة إلى الرياضة في غضون بضعة أسابيع، ولكن قد يستغرق الأمر بضعة أشهر للعودة إلى جميع الأنشطة العادية بعد عملية قطع العظم.

:#د_مها_حمدين_الصباغ
#dr_maha_hamdin_elsabagh
⭐◾ د مها حمدين الصباغ

Popular posts from this blog

▪️✨الألم العضلي التليفي الفيبروميالجيا✨▪️Fibromyalgia✨▪️ 1 اضطراب يسبب ألمًا واسع المدى في البنية العضلية الهيكلية ويصحبه الشعور بالإرهاق واضطرابات النوم والذاكرة والحالة المزاجية. 2 يزيد الإحساس بالألم عن طريق التأثير على طريقة معالجة الدماغ والحبل النخاعي للإشارات المؤلمة وغير المؤلمة.3 تبدأ الأعراض غالبًا بعد وقوع حادث كالإصابة الجسدية أو الجراحة أو العدوى أو الإجهاد النفسي الشديد. وفي حالات أخرى، تتزايد الأعراض تدريجيًا بمرور الوقت دون أي سبب محفز.✨▪️الأعراض✨▪️تتضمن الأعراض الأساسية للألم الليفي العضلي:▪️لا يعد الألم العضلي الليفي او ما يسمي بالفيبروميالجيا من الحالات المهددة للحياة ، و لكن صعوبته في أعراضه المزعجة و المستمرة و قد تظهر الأعراض كشكل دوري في صورة هجمات أو مستمرة في معظم الأحيان ومن تلك الأعراض:- آلام في الظهر، تنتشر إلى الأرداف أو الرجلين. - آلام وضغط في منطقة العنق وحول الكتفين.- ألم المفاصل.- تشنج و ضعف عضلي.- التيبس أو التصلب الصباحي ، في العضلات و الأوتار و الأربطة ، و يتحسن مع مرور الساعات. - اضطرابات النوم التي تشمل الاستيقاظ عدة مرات خلال النوم، و صعوبة في النوم من جديد، و بالتالي طبيعة نومه تصبح نوم سطحي و ليس نوم عميق. - الإكتئاب والتوتر.- آلام الرأس و صداع.-اضطرابات في الذاكرة و القدرة على التركيز.- متلازمة القولون العصبي.-التعب و الإرهاق.- الضعف وعدم القدرة على ممارسة عملهم بشكل طبيعيألمًا واسع المدى. غالبًا ما يوصف الألم المصاحب للألم الليفي العضلي بأنه ألم خفيف مستمر إذا دام لثلاثة أشهر على الأقل. وليعتبر الألم واسع المدى، لا بد أن تشعر به على جانبَي الجسم، وأعلى خَصرِك وأسفله.الإرهاق. غالبًا ما يستيقظ الأشخاص المصابون بالألم العضلي الليفي متعبين، على الرغم من أنهم أبلغوا عن نومهم لفترات طويلة. غالبًا ما يضطرب النوم بسبب الألم، ويعاني العديد من مرضى الألم العضلي الليفي من اضطرابات نوم أخرى، مثل متلازمة تململ الساقين وانقطاع النفس النومي.الصعوبات الإدراكية. يضعف أحد الأعراض الذي يشار إليه عادة باسم "الضباب الليفي" القدرة على التركيز والانتباه والتركيز على المهام العقلية.✨▪️غالبًا ما يصاب مريض الالتهاب العضلي الليفي بحالات مرضية أخرى، مثل:▪️متلازمة القولون المتهيج (IBS)▪️متلازمة التعب المزمن▪️الشقيقة (الصداع النصفي)، وأنواع أخرى من الصداع▪️التهاب المثانة الخلالي أو متلازمة المثانة المؤلمة▪️اضطراب المفصل الصدغي الفكّي▪️القلق▪️الاكتئاب▪️متلازمة تسارع نبض القلب الوضعي✨▪️الأسباب التحفيز المتكرر للأعصاب يتسبب في حدوث تغيرات في الدماغ والحبل النخاعي لدى الأشخاص المصابين بالألم الليفي العضلي. تشمل هذه التغيرات زيادة غير طبيعية في مستويات بعض المواد الكيميائية المسؤولة عن نقل الألم في الدماغ.بالإضافة إلى ذلك، يبدو أن مستقبلات الألم في الدماغ تُنشئ نوعًا من ذاكرة الألم وتصبح حساسة؛ ما يعني أنها يمكن أن تبالغ في رد الفعل تجاه الإشارات المؤلمة وغير المؤلمة.✨▪️يُحتمل وجود العديد من العوامل المؤدية إلى هذه التغييرات، بما في ذلك:▪️الجينات الوراثية. بما أن يسري الألم الليفي العضلي في أفراد العائلة الواحدة عادةً، فقد تكون هناك بعض الطفرات الجينية التي قد تجعلك أكثر عرضة للإصابة بهذا الاضطراب.▪️حالات العدوى. وثمة أمراض قد تؤدي إلى الإصابة بالالتهاب الليفي العضلي أو إلى تفاقم أعراضه.▪️الأحداث البدنية أو العاطفية. في بعض الأحيان، يمكن إثارة الألم الليفي العضلي نتيجة لإصابة جسدية، مثل التعرض لحادث سيارة. وقد يحفز الضغط النفسي الذي يستمر لفترة طويلة هذه الحالة أيضًا.✨▪️عوامل الخطورةمن العوامل التي تزيد خطر الإصابة بالألم الليفي العضلي ما يلي:▪️جنسك. عادة ما تُصاب النساء بالألم الليفي العضلي بنسبة أكثر من الرجال.▪️التاريخ العائلي المرضي. قد تكون أكثر عرضةً للإصابة بالألم الليفي العضلي إذا سبق وأُصيب به أحد والديك أو إخوتك.▪️الاضطرابات الأخرى. قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالألم الليفي العضلي إذا كنت مصابًا بالفُصال العظمي أو التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة.✨▪️المضاعفات▪️يمكن أن يتسبب الألم والتعب وعادات النوم السيئة المرتبطة بالألم الليفي العضلي في إعاقة القدرة على أداء الوظائف المختلفة في المنزل أو في العمل. يمكن أن يؤدي الإحباط الناجم عن التعامل مع حالة مرضية يُساء فهمها في الغالب إلى إصابة الشخص بالاكتئاب والقلق على الصحة.✨▪️علاج الفيبروميالجيا بالعلاج الدوائيتتضمن أدوية علاج الألم العضلي الليفيمسكنات الألم، وخاصة مضادات الالتهاب غير الستيرويديه مضادات الإكتئاب التي يستفاد منها في تحسين نوعية الألم وتخفيف الألم وتحسين الصحة العامة للجسم.دواء البريجابالين (Pregabalin) وهو أول دواء تمت الموافقة عليه لتخفيف الألم وتحسين الأداء الوظيفي لمرضى الفيبروميالجيا.دواء الجابابنتين (Gabapentin).أدوية إرتخاء العضلات ومضادات التشنج العضلي لكن يبقى استخدامها لفترة محدودة على مدى قصير.✨▪️ادوية متعلقة ب أَلمٌ عَضَلِيّ ليفيّدولوكسيتينبريجابالينجابابينتينملناسبرانجذور مخلب الشيطانأوفاتوموماب5-هيدروكسيتريبتوفان.#د_مها_حمدين_الصباغ#dr_maha_hamdin_elsabagh⭐◾ د مها حمدين الصباغ